Arterio Veneuze Malformatie AVM

Een Arterio Veneuze Malformatie (AVM) is een aangeboren misvorming, een kluwen van bloedvaten bestaande uit aders en slagaders.

Arterie = slagader Vena = ader / veneus = van de ader.

Slagaders voeren bloed met zuurstof uit het hart naar de hersenen en aders voeren bloed uit de hersenen terug naar het hart. Bij een AVM wordt rechtstreeks bloed van de slagaders naar de aders geleid.

 

 

Deze misvormingen ontstaan al heel vroeg in de zwangerschap (2e tot 3e week), wanneer het vaatbed wordt aangelegd. De aandoening is waarschijnlijk niet erfelijk. Een AVM kan overal in de hersenen aangetroffen worden, in elke hersenkwab, kleine hersenen, hersenkamers waar hersenvocht wordt aangemaakt, (ventrikels) en in de hersenstam.

 

 

Een AVM is al van voor de geboorte aanwezig en kan in de loop van het leven aanleiding zijn tot een hersenbloeding. Dit wordt ook wel secundaire hersenbloeding genoemd; hersenbloeding door vaatafwijkingen.

 

 

Ook een scheuring van een bloedvat door een uitstulping (aneurysma) hoort bij de secundaire hersenbloedingen, dus door vaatafwijkingen. 

 

 

De AVM, de vaatmisvorming kan ook aan het licht komen door een epileptische aanval of door uitvalverschijnselen als de bloedvatuitstulping tegen een hersensgedeelte aandrukt. In dat geval kan er een herseninfarct optreden, doordat een gedeelte van de hersenen niet doorbloed wordt en afsterft. Er kunnen ook stolsels ontstaan in een AVM, die weer kunnen leiden tot een TIA, tijdelijke uitval, tijdelijke doorbloedingsstoornis.

Een AVM kan zo maar het hele leven onontdekt blijven.

 

Klachten bij niet gescheurde AVM afhankelijk van het hersengebied waar het optreedt:

  • In 20 tot 25% epileptische aanvallen
  • Pijn op één plek in het hoofd, door verhoogde bloedtoevoer rond de AVM
  • 15% heeft moeite met zien, praten en bewegen

 

Ongeveer drie kwart van de gevallen heeft baat bij een operatie.

Wanneer de kluwen te diep ligt, te groot is of te ontoegankelijk, dan is schadevrij opereren niet mogelijk.

Voor zulke vaatkluwens is eventueel een speciale bestraling mogelijk (stereotactische radiochirurgie). Soms is het mogelijk de bloedvaatjes te laten verkleven of er een coil, platina spiraaltje of 'katheter' in te plaatsen (coiling). Lees meer...

 

Indien mogelijk moet iemand met een AVM activiteiten verminderen die de bloeddruk kunnen verhogen, zoals zwaar tillen en overbelasting. Bloedverdunners zijn onwenselijk en vergroten een kans op een bloeding.

 

File:001 Arteriovenous Malformation MRT T2 axial.gif 

Een AVM op MRI ↑              De AVM is de kluwen bloedvaten

Klachten bij een gebarsten AVM:

  • Plotselinge en extreme hoofdpijn
  • Wazig zien en/of dubbelzien
  • Verwardheid en/of verlies van bewustzijn
  • Braken en/of misselijkheid
  • Nekstijfheid soms
  • Afhangend ooglid soms
  • Zwak voelen
  • Uitvalverschijnselen: verlamming en/of tintelingen en/of gevoelloosheid
  • Problemen met zien, horen en balans
  • Lichtgevoeligheid
  • Veranderingen in bewustzijn/geestesgesteldheid

WAARSCHUW DAN DIRECT EEN ARTS! BEL 112 ! Ook bij twijfel!

 1-1-Collages86-001.jpg

Steunpunt voor mensen met AVM, familie en vrienden:

https://www.facebook.com/groups/avm.aneurysma.nederland/

Voor patiënten,familie en vrienden van mensen met een AVM  & Aneurysma is er ook op Facebook een steunpunt gecreëerd.

De groep heet: AVM & Aneurysma Nederland. AVM & Aneurysm Network is de Nederlandse  patiënten vereniging.

 

De oprichter vertelt:

"We zijn er voor de patiënten maar hopen in de toekomst te groeien zodat we de Neurochirurgie kunnen ondersteunen in het gevecht tegen AVM/Aneurysma .

Dit is het snelst groeiende en grootste platvorm voor Nederlands sprekende patiënten/lotgenoten met een AVM en/of Aneurysma in Nederland.
Dit is een besloten platvorm om de gesprekken en privacy van de AVM/ Aneurysma patiënten te waarborgen. Dit platvorm is een plaats voor steun,troost en informatie met elkaar uit te wisselen omdat dat nodig gebleken is."

https://www.facebook.com/groups/avm.aneurysma.nederland/

 

Animatie hoe een AVM behandeld kan worden:

sinavm-1.jpg

   

Bronnen:

J.B.M. Kuks, J.W. Snoek, H.J.G.H. Oosterhuis. Klinische Neurologie 15e druk, Bohn Stafleu Van Loghum, Houten, 2003, hartstichting, nederlandse vereniging voor neurologie, www.neurologie.nl,  hartwijzer, codex medicus tiende druk, hersenstichting nederland, nederlandse vereniging van neurochirurgen,AVM &Aneurysma Network.  Heliomare, neurochirugen zwolle, http://www.nvvn.org/patienteninfo/cer-avm.php. 

http://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/TypesofStroke/HemorrhagicBleeds/What-Is-an-Arteriovenous-Malformation-AVM_UCM_310099_Article.jsp#.WIe_rfnhCyI