Op mobiel apparaat: ZOEKFUNCTIE = Loep ( Icoontje links) en MENU = 3 streepjes ( Icoontje rechts)

Hersenschade en neurologische gevolgen door Covid-19 / Corona

Er zijn wereldwijd mensen die ernstige neurologische klachten of hersenletsel overhielden na ziek te zijn geweest van Covid-19. Niet alle mensen met Covid-19 houden deze lange termijn klachten over, maar het kan wel voorkomen.
Uit een studie uit Wuhan bleek dat 36,4% van de opgenomen patiënten neurologische klachten had.

Er zijn ook mensen die juist alleen met neurologische klachten in het ziekenhuis kwamen en Covid-19 bleken te hebben, zonder typische Covid-19 klachten.

Nederlandse onderzoekers hebben ontdekt dat Corona 'het immuunsysteem in de hersenen op hol kan brengen'. Bij onderzoek bij hersenen van overleden mensen (obductie) bleken er meer 'hersenmacrofagen' in de hersenen te zien, van mensen die aan Covid-19  leden (de ziekte die door het corona virus ontstaat) dan in gezonde hersenen. Hersenmacrofagen zijn primaire immuuncellen van het centrale zenuwstelsel en voeren permanente bewaking uit of er een infectie gaande is. Het grote aantal hersenmacrofagen toont aan dat het immuunsysteem op hol sloeg. De hersenmagrofagen zien er onder de microscoop uit als enorm veel bruine spikkels.

De onderzoeker vertelde in onderstaand filmpje dat corona elke functie in de hersenen kan beïnvloeden: de zintuiglijke functies, de bewegingen, gevoel, geheugen en concentratie.


Neurologische ziektebeelden als complicatie van Covid-19:

  • Herseninfarct: Bloedpropjes die in de longen of hersenen terecht kunnen komen. In de hersenen veroorzaken zij een herseninfarct. In de longen veroorzaken zij een longembolie. Het is een belangrijk gevolg van Covid-19 dat veel mensen  bloedpropjes krijgen.
  • Hersenbloeding: Om de bloedpropjes tegen te gaan die door Covid-19 veroorzaakt worden, wordt de patiënt met antistollingsmiddel behandeld, maar dit kan in enkele gevallen een hersenbloeding veroorzaken.
  • Virale encefalitis: een hersenontsteking veroorzaakt door een virus.
  • Virale encefalopathie: een zeldzame complicatie van griep (influenza) en andere virale infecties (zoals het coronavirus) is een acute necrotiserende encefalopathie. Necrotiserend betekent dat hersencellen afsterven. Encefalopathie is een verminderd functioneren van de hersenen.
  • Post anoxische encefalopathie (hypoxic-ischemic brain injury): Door zuurstoftekort werken hersenen verminderd goed.
  • Mogelijk (dat verband wordt vermoed en onderzocht) de ziekte van Alzheimer en Parkinson, wat bleek na besmetting met het SARS virus in 2003. Het MERS virus ( MERS-CoV) veroorzaakte hersenontstekingen, en auto-immuunziektes. Covid-19 geeft een sterke reactie van het afweersysteem. Daardoor gaat het lichaam cytokines produceren (cytokinestorm), wat voor een ontsteking zorgt.


Neurologische en neuropsychologische gevolgen genoemd na een coronabesmetting / Covid-19:

 


Neurologische klachten bij opname (NIET- typische Covid-19 klachten)

Er zijn wereldwijd mensen opgenomen in ziekenhuizen zonder specifieke Covid-19 klachten met griepsymptomen als hoesten of koorts, maar ze hadden wel typische neurologische klachten.

  1. (hoofdpijn, duizeligheid, verminderd bewustzijn, ataxie, acute  beroerte/ CVA en epilepsie)
  2. verminderd vermogen om dingen te proeven (hypogeusie), verminderd vermogen om te ruiken en om geuren te detecteren (hyposmie) en zenuwpijn/ neuropathische pijn (neuralgie)
  3. skeletspiersymptomen.

Toen deze patiënten getest werden, bleken ze wel Covid-19 te hebben. In zeldzame gevallen lijkt het er op dat het cornavirus rechtstreeks de hersenen binnen kan dringen, zegt dr. Elissa Fory, een neuroloog bij Henry Ford Health System.

Genoemde klachten (niet bij allen dezelfde klachten):

 

SARS-CoV-2, het coronavirus dat COVID-19 veroorzaakt, kan neurologische aandoeningen veroorzaken door directe infectie van de hersenen of als gevolg van de sterke activering van het immuunsysteem. Het virus kan de bloed-hersenbarrière doorbreken.


PICS
Naast de cognitieve klachten door hersenschade, kunnen klachten ook ontstaan zijn door het Post intensive care syndroom (PICS). Nieuwe of verergerde klachten die ontstaan ten gevolge van een kritieke ziekte en de intensive care behandeling.

  • Lichamelijke klachten (moeheid, verworven spierzwakte, slikstoornis, conditieverlies, kortademigheid)
  • Cognitieve klachten
  • Psychische problemen (angst, PTSS, depressie)

Partners, familieleden en andere naasten kunnen ook PICS ontwikkelen, dat wordt het Post Intensive Care Syndroom Familie genoemd, of PICS-F.
Lees meer.

 

Check

Als je twijfelt of jij hersenletsel of cognitieve klachten overgehouden hebt aan de coronabesmetting, dan kan je een checklist NAH invullen. NAH staat voor Niet-Aangeboren Hersenletsel, dus later in het leven opgelopen hersenschade.



Lotgenotencontact

De Nederlandse facebookgroep ‘Corona patiënten met langdurige klachten’ heeft bijna 18 duizend leden.

Onderzoeken over langdurige klachten nadat iemand Covid-19 heeft doorgemaakt

  • Langdurige klachten na ongecompliceerde Covid-19, Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde.
  • Van den Borst, B. e.a., Comprehensive health assessment three months after recovery from acute COVID-19:, Clinical Infectious Diseases (21 november 2020), ciaa1750, DOI
  • Morris. S.B. e.a., Case Series of Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults Associated with SARS-CoV-2 Infection — United Kingdom and United States, March–August 2020, Morb Mortal Wkly Rep 2020;69: 1450–1456. DOI
  • Woodruff, M.C. e.a., Clinically identifiable autoreactivity is common in severe SARS-CoV-2 Infection, medRxiv 2020.10.21.20216192; DOI
  • Oudkerk, M. e.a., Diagnosis, Prevention, and Treatment of Thromboembolic Complications in COVID-19: Report of the National Institute for Public Health of the Netherlands, Radiology 2020 297:1, E216-E222, DOI

Relevante betrouwbare sites over Covid-19


ACE2 is een eiwit dat betrokken is bij de regulering van de bloeddruk en is de receptor die het virus gebruikt om cellen binnen te komen en te infecteren.
ACE2 is te vinden op de binnenwand (endotheelcellen) van de bloedvaten. De menselijke hersencellen hebben het ACE2-eiwit aan de oppervlakte. Infectie van endotheelcellen kan het virus laten overgaan van de luchtwegen naar het bloed en dan voorbij de bloed-hersenbarrière naar de hersenen.

Eenmaal in de hersenen kan vermenigvuldiging van het virus neurologische stoornissen veroorzaken.

 

Recente studies hebben het nieuwe coronavirus gevonden in de hersenen van mensen die overleden waren aan COVID-19.
Er is ook gesuggereerd dat besmetting van reukneuronen in de neus het virus in staat kan stellen zich te verspreiden van de luchtwegen naar de hersenen.